EDセルフチェック|自宅でできる10の確認方法と対策

EDとは？症状と自覚症状の基本知識

EDとは「Erectile Dysfunction（勃起不全）」の略称で、性行為に十分な勃起を得られない、または維持できない状態を指します。単に勃起しないだけでなく、「思ったより硬くならない」「途中で萎える（中折れ）」「勃起するまで時間がかかる」といった症状もEDに含まれます。

成人男性の4人に1人はEDを経験しているというデータもあり、決して珍しい症状ではありません。

EDの自覚症状としては、「性行為の満足度が低い」「2回目ができない」「朝立ちの頻度が減った」などが挙げられます。これらの症状に心当たりがある方は、まずセルフチェックで自分の状態を把握することが大切です。

EDセルフチェック：国際基準の診断方法

EDの可能性を自分で確認するには、国際的に認められた問診票を使うのが効果的です。医療現場では、IIEF（国際勃起機能スコア）と呼ばれる問診票が一般的に使われています。

その簡易版であるSHIM（Sexual Health Inventory for Men）は、自己診断にも適しています。この問診票で21点以下の場合、EDの可能性が高いとされています。

以下の5つの質問に答えて、あなたのED度をチェックしてみましょう。直近6ヶ月の状態について考えてください。

質問1：勃起してそれを維持する自信はどの程度ありましたか？

• 非常に低い（1点）
• 低い（2点）
• 中くらい（3点）
• 高い（4点）
• 非常に高い（5点）

質問2：性的刺激によって勃起した時、どれくらいの頻度で挿入可能な硬さになりましたか？

• 性的刺激はなかった（0点）
• ほとんど、または全くならなかった（1点）
• たまになった（半分よりかなり低い頻度）（2点）
• 時々なった（ほぼ半分の頻度）（3点）
• しばしばなった（半分よりかなり高い頻度）（4点）
• ほぼいつも、または常になった（5点）

質問3：性交の際、挿入後にどれくらいの頻度で勃起を維持できましたか？

• 性交を試みなかった（0点）
• ほとんど、または全く維持できなかった（1点）
• たまに維持できた（半分よりかなり低い頻度）（2点）
• 時々維持できた（ほぼ半分の頻度）（3点）
• しばしば維持できた（半分よりかなり高い頻度）（4点）
• ほぼいつも、または常に維持できた（5点）

質問4：性交の際、性交を終了するまで勃起を維持するのはどれくらい困難でしたか？

• 性交を試みなかった（0点）
• 極めて困難だった（1点）
• とても困難だった（2点）
• 困難だった（3点）
• やや困難だった（4点）
• 困難でなかった（5点）

質問5：性交を試みた時、どれくらいの頻度で性交に満足できましたか？

• 性交を試みなかった（0点）
• ほとんど、または全く満足できなかった（1点）
• たまに満足できた（半分よりかなり低い頻度）（2点）
• 時々満足できた（ほぼ半分の頻度）（3点）
• しばしば満足できた（半分よりかなり高い頻度）（4点）
• ほぼいつも、または常に満足できた（5点）

5つの質問の合計点数が21点以下の場合、EDの可能性があります。点数が低いほど症状が重いと考えられます。

このチェックはあくまで目安です。気になる症状がある場合は、専門医に相談することをおすすめします。

自宅でできるEDの10の確認方法

EDセルフチェックの質問票に加えて、日常生活の中で自分のEDリスクを確認できる方法があります。以下の10の確認ポイントを見ていきましょう。

1. 朝立ちの頻度チェック

朝立ちは男性の健康バロメーターです。健康な状態であれば、週に3〜5回程度の朝立ちがあるのが一般的です。朝立ちの頻度が明らかに減少している場合は、EDの可能性を疑いましょう。

1週間、朝立ちの有無を記録してみてください。頻度が少ない場合は、身体的な問題が隠れている可能性があります。

2. 自慰行為時の勃起状態観察

自慰行為時の勃起状態は、パートナーとの性行為時の状態と比較する重要な指標になります。自慰行為では問題なく勃起するのに、パートナーとの行為では勃起しにくい場合は、心因性EDの可能性があります。

逆に、自慰行為でも勃起が不十分な場合は、身体的な問題が原因の可能性が高くなります。

3. ストレスレベルの自己評価

ストレスはEDの大きな原因の一つです。仕事や人間関係のストレスが高い時期にEDの症状が出ていないか振り返ってみましょう。

ストレスを数値化してみるのも効果的です。10段階で毎日のストレスレベルを記録し、EDの症状との関連性を探ってみてください。

4. 睡眠の質と量のチェック

睡眠不足や睡眠の質の低下もEDのリスク要因です。睡眠時間と質を1週間記録してみましょう。6時間未満の睡眠や、夜中に何度も目が覚める状態が続いている場合は要注意です。

質の良い睡眠は、テストステロン（男性ホルモン）の分泌を促進し、勃起機能の維持に役立ちます。

5. アルコール摂取量の確認

過度の飲酒はEDの原因になることが知られています。1週間のアルコール摂取量を記録し、EDの症状との関連を確認してみましょう。

特に、性行為の直前の飲酒は一時的にEDを引き起こすことがあります。「お酒を飲むと勃ちにくい」という経験がある方は、アルコールとEDの関連性を疑ってみてください。

6. 喫煙習慣の見直し

喫煙はEDの大きな原因の一つです。タバコに含まれるニコチンは血管を収縮させ、勃起に必要な血流を妨げます。

喫煙者の方は、1日の喫煙本数とEDの症状の関連性を観察してみましょう。禁煙または減煙によって勃起機能が改善するケースも多いです。

7. 基礎疾患の確認

糖尿病、高血圧、高脂血症などの生活習慣病はEDのリスクを高めます。これらの疾患の有無や、最近の健康診断の結果を確認してみましょう。

特に血糖値、血圧、コレステロール値が基準値を超えている場合は、EDとの関連性が高くなります。

8. 服用中の薬のチェック

一部の薬はEDの副作用を引き起こすことがあります。特に、高血圧の薬、抗うつ剤、睡眠薬などは要注意です。

服用中の薬がある場合は、添付文書やかかりつけ医に副作用について確認してみましょう。薬の変更でEDが改善することもあります。

9. 運動習慣の振り返り

適度な運動は血行を促進し、EDの予防・改善に効果的です。1週間の運動量を振り返り、十分な運動ができているか確認しましょう。

特に有酸素運動（ウォーキング、ジョギング、水泳など）は血管の健康維持に効果的です。週に150分以上の中強度の運動が推奨されています。

10. パートナーとのコミュニケーション状況

パートナーとの関係性の問題もEDの原因になることがあります。コミュニケーションがうまくいっているか、性的な相性に問題はないか、振り返ってみましょう。

パートナーと性について率直に話し合うことで、心理的な不安が軽減し、EDが改善することもあります。

これらの10の確認方法は、自分のEDリスクを把握するための手がかりになります。複数の項目に当てはまる場合は、EDの可能性が高いと考えられます。

EDの主な原因と種類

EDの原因は大きく分けて「心因性」と「器質性」の2つに分類されます。多くの場合、これらが複合的に影響する「混合性」のEDとなります。

心因性ED

心理的な要因によって引き起こされるEDです。ストレス、不安、うつ、パートナーとの関係性の問題などが原因となります。

特徴的なのは、自慰行為では正常に勃起するのに、パートナーとの性行為では勃起しにくいというパターンです。また、突然発症することが多く、状況によって症状が変化します。

心因性EDの場合、カウンセリングや生活習慣の改善で症状が良くなることが多いです。

器質性ED

身体的な問題が原因となるEDです。主な原因としては、加齢による男性ホルモンの減少、糖尿病や高血圧などの基礎疾患、喫煙や過度の飲酒などの生活習慣が挙げられます。

器質性EDの特徴は、徐々に症状が進行することが多く、自慰行為でも勃起が不十分になることです。朝立ちの頻度も減少します。

器質性EDの場合、基礎疾患の治療や生活習慣の改善に加えて、ED治療薬の使用が効果的です。

薬剤性ED

一部の薬の副作用としてEDが起こることがあります。特に注意が必要なのは以下の薬剤です：

• 降圧剤（特にβ遮断薬、利尿剤）
• 抗うつ剤（特にSSRI）
• 抗精神病薬
• 抗アンドロゲン薬
• 一部の胃腸薬

薬剤性EDが疑われる場合は、自己判断で薬の服用を中止せず、必ず処方医に相談しましょう。薬の種類や用量の変更で改善することがあります。

混合性ED

実際のEDの多くは、心因性と器質性の要素が混在しています。例えば、軽度の血流障害（器質性）があり、それを過度に心配する不安（心因性）が加わって症状が悪化するというパターンです。

年齢が上がるにつれて、器質性の要素が強くなる傾向があります。

自宅でできるED対策と改善方法

EDの症状が気になる方は、まず自分でできる対策から始めてみましょう。生活習慣の改善だけでEDが解消されることも少なくありません。

生活習慣の改善

EDの予防・改善に効果的な生活習慣の見直しポイントを紹介します。

• 適度な運動：週に150分以上の中強度の有酸素運動（ウォーキング、ジョギングなど）が推奨されています。運動は血行を促進し、テストステロンの分泌も増加させます。
• バランスの良い食事：地中海式食事法（野菜、果物、全粒穀物、オリーブオイル、魚を多く摂る食事法）がEDの予防に効果的とされています。
• 禁煙：喫煙はEDの大きなリスク要因です。禁煙によって勃起機能が改善するケースが多く報告されています。
• 適正飲酒：過度の飲酒はEDのリスクを高めます。アルコールは適量（日本酒なら1日1合程度）にとどめましょう。
• 十分な睡眠：質の良い睡眠は男性ホルモンの分泌を促進します。7〜8時間の睡眠を心がけましょう。
• ストレス管理：瞑想、深呼吸、趣味の時間確保など、自分に合ったストレス解消法を見つけましょう。
• 体重管理：肥満はEDのリスク要因です。適正体重の維持を心がけましょう。

骨盤底筋トレーニング

骨盤底筋は勃起機能に関わる重要な筋肉です。この筋肉を鍛えることでEDの改善が期待できます。

基本的なトレーニング方法は、排尿を途中で止めるような感覚で骨盤底筋を5秒間収縮させ、その後5秒間リラックスするというものです。これを1セット10回、1日3セット行いましょう。

効果が現れるまでには数週間から数ヶ月かかることがありますが、継続することが大切です。

パートナーとのコミュニケーション改善

心因性EDの場合、パートナーとの率直なコミュニケーションが解決の鍵となることがあります。

性的な不安や希望について話し合い、お互いの理解を深めましょう。「うまくいかなくても大丈夫」という安心感が、逆にパフォーマンスの改善につながることがあります。

必要に応じて、カップルでセックスセラピストに相談するのも一つの選択肢です。

専門医に相談すべきタイミング

自己対策を試みても改善が見られない場合や、以下のような状況では、専門医への相談を検討しましょう。

受診を検討すべき状況

• EDの症状が3ヶ月以上続いている
• 朝立ちがほとんどない
• 自慰行為でも十分な勃起が得られない
• EDと同時に他の健康問題（頻尿、疲労感など）がある
• 精神的な苦痛が大きい
• パートナーとの関係に支障が出ている

専門医での検査と治療

EDの専門医（泌尿器科医）を受診すると、まず問診と身体診察が行われます。必要に応じて血液検査（男性ホルモン値、血糖値、脂質など）や、勃起の状態を評価する特殊な検査が行われることもあります。

治療法としては、生活習慣の改善指導に加えて、ED治療薬（PDE5阻害薬）の処方が一般的です。バイアグラ、レビトラ、シアリスなどが代表的なED治療薬です。

薬物療法で効果が不十分な場合は、陰茎注射療法や陰圧式勃起補助具、さらには陰茎プロステーシス（人工器官）の埋め込みなどの選択肢もあります。

オンライン診療の活用

「病院に行くのは恥ずかしい」という方は、最近普及しているED治療のオンライン診療を検討してみるのも良いでしょう。自宅にいながら医師の診察を受け、薬の処方を受けることができます。

ただし、初めてED治療を受ける場合は、可能であれば一度は対面での診察を受けることをおすすめします。基礎疾患の有無を確認するためにも重要です。

まとめ：EDセルフチェックと対策の重要性

EDは決して恥ずかしい病気ではなく、多くの男性が経験する一般的な症状です。早期発見と適切な対策によって、多くの場合改善が可能です。

まずは本記事で紹介したセルフチェック方法で自分の状態を把握し、生活習慣の改善から始めてみましょう。改善が見られない場合は、専門医への相談を検討してください。

EDは全身の健康状態を反映する「健康のバロメーター」とも言われています。EDの改善に取り組むことは、全身の健康維持にもつながります。

あなたの健康と豊かな生活のために、今日からEDセルフチェックと対策を始めてみませんか？